অনুগ্রহ করে অপেক্ষা করুন। ছবি আটো ইন্সার্ট হবে।
২৫/০৯/১১২ তারিখে আমার সারে ছয় বয়সী ছেলে নাফির পায়ে তিলের মত অনেক দাগ চোখে পড়ে। সকালে হাসপাতালে স্কিনের এবং রাতে শিশু বিশেষজ্ঞ দেখিয়ে ব্লাড টেস্ট করে প্লাটিলেট পাওয়া যায় ১৫০০০ হাজার।
রাতেই ঢাকা ( কিশোরগঞ্জ থেকে ) চলে যাই এবং একজন প্রফেসর এর অধিনে ধানমণ্ডির একটি ক্লিনিকে ভরতি করি।
পরদিন প্রখ্যাত রক্ত রোগ বিশেষজ্ঞর ( প্রফেসর এ বি এম ইউনুস, গ্রীন ভিউ ক্লিনিক ) চেম্বারে বোন মেরো সহ বিভিন্ন টেস্ট করাই। আর শিশু বিশেষজ্ঞ চিকিতসা শুরু করেন মিথাইল প্রেডনিসলন ইঞ্জেকসান ৬০০ গ্রাম দিয়ে। সাথে নিওসেপটিন আর সিরাপ আর স্যালাইন। সেফত্রিয়াক্সন ১ গ্রাম করে চলে দিনে দুবার।
২য় দিন প্লাটিলেট টেস্ট করি এডমিশন নেয়া ক্লিনিক আর গ্রিনভিউ ক্লিনিকে। এডমিশন নেয়া ক্লিনিক এ প্লাটিলেট রিপোর্ট আসে ৪০০০০ আর গ্রিনভিউ ক্লিনিকে আসে ২০০০০।
বোন মেরো টেস্ট রিপোর্ট ভালো আসে। সমস্যা আছে রক্তে এবং রোগটি ITP.
৩ দিন মিথাইল প্রেডনিসলন ইঞ্জেকসান ৬০০ গ্রাম করে দেওয়ার পর শুধু প্রেডনিসলন আর সেফত্রিয়াক্সন ছলতে থাকে।
৭ দিন পর ডাক্তার আমাদের রিলিজ করেন এবং সেদিন প্লাটিলেট পাই ক্লিনিকের পরিক্ষায় ৫৫০০০। আরও ২ দিন ঢাকায় থেকে কিশোরগঞ্জ ফিরি।
আজ ক্লিনিক থেকে ডিসচার্জ এর ৭ দিন পর প্লাটিলেট চেক করি। পাই ২৫০০০।
আমি বুঝতে পারছিনা কি করবো। কোন পরিক্ষা ঠিক।?
গ্রিনভিউ ক্লিনিকের টেস্ট আমার বিশ্বাস হয় কারন উনি বড় মাপের অধ্যাপক এবং বিশেষজ্ঞ। উনার সাথে আমাদের চিকিৎসা নেওয়া ক্লিনিকের পার্থক্য অনেক। আর গ্রিন ভিউ স্ট্যান্ডার্ড ধরলে আজকের রিপোর্ট বিশ্বাস হয়। নাকি আজ আবার প্লাতিলেত কমে গেলো?
আমি ঠিক করেছি কাল প্রফেসর এ বি এম ইউনুস সার কে দেখাব। আজ সিরিয়াল দিয়েছি।
ছেলের দু গাল একটু ফুলে গেছে এবং ক্ষুধা বেরেছে অস্বাভাবিক। পেট এবং বুকের সংযোগ স্তল একটু ফুলা লাগে। এটা কি প্রেদনিসলন এর জন্য?
আমার অবস্তা বুঝে কেউ পরামর্শ দিলে কৃতজ্ঞ থাকবো।
Hematology report of Green view clinic
Parameter Result Reference Range
Hemoglobin 12.3 M: 13-18g/dl
ESR(Westergren) 20 mm/1st hr M: 0-8 mm/1st hr
RBC count 3.62 m /ul M: 4.5-5.5
HCT/ PCV 31.0% M: 40-54%
MCV 85.0 fl 76-94 fl
MCH 34.0 pg 27-32 pg
MCHC 40.0 g/dl ` 29-34 g/dl
RDW 14.0% 10.0-16.0 %
Total WBC Count 7000 /cumm 4000-11000/ cumm
Differential Count
Neutrophils 70% 40-70 %
Lymphocytes 24% 20-50%
Monocytes 02% 2-8 %
Eosinophils 04% 1-6%
Total Platelet Count 20.000 /cumm 1,50,000-4,50,000 / cumm
PDW 9.00 m-3 7.0-11.0 m-3
MPV 8% 10-18%
Bleeding time 15 Min 2-7 Min
Coagulation Time 06 Min 4-11 Min
Peripheral Blood Film:
RBC : Anisochromia with anisocytosis
WBC ; Mature with above distribution
Platelets ; Are scanty
Comments : Non- Specific Morphology with thrombocytopenia.
BONE MARROW EXAMINATION REPORT
Site : Post. sup.iliac spine
Consistency of Bone : Normal
Aspiration : Easy
Cellularity : Hypercellular
Myeloid/ Erythroid ratio ( M/E Ratio): Increased
Erythropoiesis : Active and normoblastic
Granulopoiesis : Moderately hyper active and maturing in to segmented forms.
Megakaryocytes : Increased and shows mild left shift with dismegakaryopoiesis.
Lymphocytes : Normal in number and morphology with normal distribution. No significant blasts are seen.
Plasma cells : Normal in number and morphology.
Histiocytes : Normal
Ectopic cells : Not found
Iron staining : Not wanted
Cytochemistry : Not wanted
Comments : Active Marrow with megakaryictic hyperplasia. Possibolity of Immune ( Idiopathic )Thrombocytopenia (ITP) should be considered.
