আগের পর্বে আমরা জেনেছি, কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস হল পুরো হৃদপিণ্ডে depolarization wave প্রবাহের গড় দিক।

আমরা এটাও জেনেছি, একটা স্বাভাবিক হৃদপিণ্ডে কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস ঠিক দুই ventricle এর মাঝ বরাবর থাকে না, left ventricle এর দিকে কিছুটা ঝুঁকে থাকে।

আজ আমরা জানব কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস ডেভিয়েশন কি।

মনে করি আপনি আর আপনার বন্ধু মুখোমুখি দাঁড়িয়ে আছেন। আপনি সোজা তার হৃদপিণ্ডের দিকে, অর্থাৎ বুকের মাঝামাঝি যেখানে হৃদপিণ্ড থাকে সেদিকে তাকিয়ে আছেন।

বন্ধুর স্বাভাবিক হৃদপিণ্ডের কার্ডিয়াক অ্যাক্সিসকে আপনি দেখবেন অনেকটা এভাবে...

আগের পর্ব হতে আমরা জানি, left ventricle এর মাসল বেশি, তাই এতে depolarization wave এর প্রবাহও বেশি। যার ফলে পুরো হৃদপিণ্ডের সব depolarization wave এর সম্মিলিত ভেক্টর left ventricle এর দিকে একটু হেলে থাকে। (নিচের ছবিতে এই ভেক্টর হচ্ছে OG)

এবার মনে করুন, আপনার বন্ধুর হার্টের left ventricle এ তো মাসল এমনিই বেশি, ধরুন সেটা কোন কারণে আরও বেড়ে গেল। তখন আপনার বন্ধুর হার্টকে সামনে থেকে দেখাবে অনেকটা এরকম।

এখন আমরা আগেই বলেছি, left ventricle এ মাসল বেশি বলেই সেখানে depolarization wave প্রবাহ বেশি। এইজন্যেই ভেক্টর OG, left ventricle এর দিকে হেলে/ঝুঁকে থাকে। তাহলে এর মাসলের পরিমাণ যদি স্বাভাবিকের চেয়ে আরও একটু বেশি হয় তাহলে কি হবে?

নিশ্চয়ই left ventricle এর depolarization wave প্রবাহের পরিমাণ আরও একটু বেড়ে যাবে, তাই না?

এর মানে কি?

নিশ্চয়ই এর মানে হচ্ছে, OG, left ventricle এর দিকে আরও বেশি ঝুঁকে থাকবে। কি, ঠিক বলেছি না?

তখন তার চেহারাটা হবে অনেকটা এমন...

এবার ধরুন, আপনার বন্ধুর left ventricle নয়, কোন কারণে right ventricle এর মাসলের পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে বেড়ে গেল। শুধু বেড়ে গেল তা-ই নয়, ধরুন তার পরিমাণ left ventricle এর মাসলের পরিমাণ থেকেও বেশি হয়ে গেল।

তাহলে কি হবে? OG এখন কোনদিকে বেঁকে যাবে?

হ্যাঁ, ঠিকই ধরেছেন। OG এখন ডানের দিকে বা right ventricle এর দিকে বেঁকে যাবে। ঠিক এই ছবিটার মত।

প্রিয় পাঠক, বুঝতেই পারছেন, স্বাভাবিক অস্বাভাবিক বিভিন্ন কারণে কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস তার স্বাভাবিক দিক থেকে সরে যেতে পারে। এই সরে যাওয়া হতে পারে ডান দিকে বা ঘড়ির কাঁটার দিকে, অথবা এটা হতে পারে বাম দিকে বা ঘড়ির কাঁটার বিপরীত দিকে।

এবার এই ছবিটা দেখুন। কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস সরে গেলেই যে আমরা তাকে ডেভিয়েশন বলব তা কিন্তু নয়। ছবিতে যেমন আছে, -30◦ থেকে +90◦ এই রেঞ্জের মধ্যে যতক্ষণ কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস থাকবে ততক্ষণ আমরা তাকে বলব নরমাল। অর্থাৎ, এই রেঞ্জের মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস যেখানেই থাকুক আমাদের সেটা নিয়ে মাথাব্যথা করার কোন প্রয়োজন নেই, কারণ সেটা নরমাল বা স্বাভাবিক।

কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস এই রেঞ্জের বাইরে গেলেই আমরা সেটাকে অস্বাভাবিক বা অ্যাবনরমাল বলে ধরে নেব। আর এটারই নাম কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস ডেভিয়েশন।

ছবিতে যেমন দেখছি, +90◦ থেকে +180◦ এই রেঞ্জের মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস থাকলে আমরা তাকে বলব right axis deviation (RAD)

(এই ছবিটায় কিন্তু right axis deviation আছে)

-30◦ থেকে -90◦ এই রেঞ্জের মধ্যে থাকলে আমরা বলব left axis deviation (LAD)

(আর এই ছবিটায় আছে left axis deviation)

আর যদি +180◦ থেকে -90◦ এই রেঞ্জের মধ্যে থাকে তখন আমরা বলব extreme right axis deviation (EAD)

আজকের সব পড়ার সারাংশ শুধু এই একটি চমৎকার ছবিতে...

আজ এ পর্যন্তই থাক, হ্যাঁ? আগামি পর্বে আমরা কার্ডিয়াক অ্যাক্সিস ডেভিয়েশনের খুবই কমন এক দুইটা কারণ নিয়ে আলোচনা করব। সাথেই থাকুন।