কেস স্টাডি
১. জনাব আলতাফ হোসেন উচ্চ রক্তচাপজনিত সমস্যায় ভুগছিলেন। বিকেল বেলা হঠাৎ তার মুখ বেঁকে যায়। মুখ দিয়ে লালা ঝরতে থাকে। কিছু বুঝে ওঠার আগেই তিনি অজ্ঞান হয়ে পড়ে যান। পরে তার ডান হাত ও পা অবশ হয়ে যায়।

২. ভালো মানুষটা রাতে ঘুমালেন, সকালে উঠে দেখি এক পাশের হাত-পা নাড়াতে পারছেন না। সাধারণত এরকমই হয়ে থাকে স্ট্রোক আক্রান্ত রোগীর আত্মীয়ের রোগী সম্পর্কে বর্ণনা।
পৃথিবীতে প্রতি ছয় সেকেন্ডে একজন স্ট্রোকে মারা যায়। স্ট্রোকের ফলে মানুষ হারাচ্ছে কার্যক্ষমতা এবং ব্যয় হচ্ছে প্রচুর অর্থ। শুধুমাত্র ভুল চিকিৎসার কারণে স্ট্রোক আক্রান্ত রোগী হয়ে যাচ্ছে শারীরিক, মানসিক ও কর্মক্ষেত্র অক্ষম। আমাদের দেশে প্রচলিত একটি ধারণা আছে, হার্টে বা হৃৎপিণ্ডে স্ট্রোক হয়। আসলে এটি সম্পূর্ণ ভুল ধারণা। স্ট্রোক একটি মস্তিষ্কের রক্তনালীর জটিলতাজনিত রোগ।

চিকিৎসা পদ্ধতি
ওষুধ স্ট্রোক রোগীকে মেডিকেল স্ট্যাবল করতে পারলেও তার শরীরের স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা ফিরিয়ে আনতে পারে না। স্ট্রোক-পরবর্তী সমস্যাগুলো দূর করে শরীরের স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা ফিরিয়ে আনার জন্য প্রয়োজন সঠিক ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা। তাই রোগী স্ট্রোক আক্রান্ত হলে দ্রুত সম্ভব রোগীকে নিকটবর্তী হাসপাতালে নিয়ে যাবেন এবং ২৪ ঘণ্টার ভেতরে ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা শুরু নিশ্চিত করবেন। মনে রাখবেন, স্ট্রোকের পর যত দ্রুত ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা শুরু করা যাবে রোগীর কার্যক্ষমতা ফিরে আসার সম্ভাবনা তত বেশি থাকে।

ফিজিওথেরাপি দৈনিক ৩/৪ বার করে দিতে হতে পারে। বাসায় ১ বার করে ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা নিয়ে তেমন কোনো ফল আসে না। তার জন্য রোগীকে ক্লিনিক বা হাসপাতালে ভর্তি রেখে ফিজিওথেরাপি চালিয়ে যাওয়াই উত্তম। শুরু থেকে ফিজিওথেরাপি চালু থাকলে ২/৩ মাসে রোগী আবার স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসে।

বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপি চিকিৎসক রোগীর শারীরিক অবস্থা মূল্যায়ন করে ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা দিয়ে থাকেন। এ ক্ষেত্রে একিউট ও ক্রনিক স্টেজ এভাবে দুই রকম চিকিৎসা প্রয়োজন হয় এবং প্রতি মুহ‚র্তেই রোগীর ফিজিক্যাল অবস্থা দেখাশুনা করতে হয়। ফিজিওথেরাপি চিকিৎসার ক্ষেত্রে বিভিন্ন বৈজ্ঞানিক চিকিৎসা পদ্ধতি অবলম্বন করা হয়। যেমন- মবিলাইজেশন এক্সারসাইজ, পশ্চারাল চেনজেজ, স্ট্রেচ রিফ্লেক্স, রেইনজ অব মোশন এক্সারসাইজ, পশ্চারাল ইনহিবিশন এক্সারসাইজ, ভেজোমোটর রিফ্লেক্স এক্সারসাইজ, রিলাক্সেশন এক্সারসাইজ, একটিভ ফ্রি, একটিভ এসিসটেড, এসিসটেড রেজিসটেড, রেজিসটেড এক্সারসাইজ, রিএজুকেশন এক্সারসাইজ, বেলেন্স ট্রেনিং, গেইট ট্রেনিং, পিএনএফ এবং বোবাথ-কেবাথ এক্সারসাইজ, নিউরোমাসকুলার এক্সারসাইজ ও ইনহেবিশন, মাসকুলার স্ট্রেচিং, বিভিন্ন অর্থোসিস বা প্রসথেসিস ট্রেনিং ইত্যাদি বৈজ্ঞানিক পুনর্বাসন চিকিৎসার মাধ্যমে রোগী ধীরে ধীরে কর্মক্ষম ও সুস্থ হয়ে ওঠে।

অনেক ক্ষেত্রে ইলেকট্রোথেরাপির প্রয়োজন হতে হবে। তাই ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা যেখানে সেখানে বা কোনো টেকনোলজিস্ট বা টেকনিশিয়ানের দ্বারা না নিয়ে ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞদের সম্পূর্ণ তত্ত্বাবধানে নিতে হবে। তাহলে রোগী অবশ্যই ভুল চিকিৎসা থেকে বেঁচে যাবেন এবং একটি স্বাভাবিক কর্মক্ষম জীবন ফিরে পাবেন। আর যারা দীর্ঘদিন প্যারালাইসিসে আক্রান্ত তাদের শারীরিক পুনর্বাসনের পাশাপাশি মানসিক পুনর্বাসনও করতে হতে পারে। সে ক্ষেত্রে প্রয়োজনে একজন মানসিক রোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেয়া উচিত।
@ডা. মো. সফিউল্যাহ প্রধান
(সংগৃহীত)